自2月25日起，岳陽廣濟醫(yī)院正式納入岳陽市職工醫(yī)保門診共濟定點醫(yī)院，全面啟動了職工門診統(tǒng)籌基金報銷，現(xiàn)將職工醫(yī)保門診共濟政策向您告知如下：
　　問什么是職工醫(yī)保門診共濟改革？
　　通俗的說，就是將門診醫(yī)療費用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，改進個人賬戶計入方式，在職人員個人繳納的基本醫(yī)保費全額劃至個人賬戶，單位繳納的基本醫(yī)保費計入統(tǒng)籌基金，退休人員統(tǒng)一按定額劃入。
　　問哪些人可享受職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷政策？
　　只要是岳陽市職工醫(yī)保的參保人員，不論是單位參保還是靈活就業(yè)人員參保，不論是在職還是退休，都可以享受門診統(tǒng)籌報銷政策。
　　問職工門診統(tǒng)籌報銷標(biāo)準(zhǔn)？
　　每年1月1日至12月31日為門診統(tǒng)籌保障年度。一個自然年度內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)金額累計不超過300元，統(tǒng)籌基金支付限額為在職職工1500元、退休人員2000元。具體報銷比例為：
　　1、一級醫(yī)療機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按70%比例支付；
　　2、二級醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)200元，按60%比例支付；
　　3、三級醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)300元，按60%比例支付；
　　報銷金額：（政策范圍內(nèi)門診費用–起付標(biāo)準(zhǔn)）×報銷比例。
　　問享受職工門診統(tǒng)籌的患者如何就醫(yī)？
　　參保人員在待遇期內(nèi)憑本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的門診醫(yī)療費用按規(guī)定比例報銷，參保人結(jié)算時只需要支付個人自付部分，無需個人墊支或來回跑路報銷。
　　問
　　門診共濟是否可與其他門診政策共享？
　　享受了雙通道藥品、慢特病門診待遇的患者可以同時享受門診共濟，按相關(guān)政策分別管理，分別計算。